Epo 49- Reage – gestão de residuos hospitalares no smi

Introdução
No Serviço de Medicina Intensiva (SMI) da Unidade Local de Saúde de Trás‑os‑Montes e Alto Douro identificaram‑se oportunidades de melhoria na gestão de resíduos e no consumo de descartáveis. O REAGE (Reduzir, Educar, Agir, Gerir e Evoluir) é um projeto de melhoria contínua da qualidade em enfermagem, focado na sustentabilidade e segurança operacional.

Métodos
Projeto estruturado no PDSA (Model for Improvement). Plan: diagnóstico documental, envolvimento das partes interessadas e questionário de linha de base. Do: testes‑piloto: formação; uma caneca por cama; reciclagem; circuito para descarte de fármacos inutilizados; procedimento de retoma de equipamentos eletrónicos (REE); sinalética para locais de reciclagem e contentores. Study: avaliação intermédia e ajustes. Act: institucionalização do eficaz e calendarização do remanescente para 2026.

Objetivos: Sessão de formação; reduzir 5% copos descartáveis; criar 3 eco‑zonas; formalizar procedimento de REE; padronizar identificação e localização de contentores.

Resultados
Formação realizada; circuito padronizado para descarte de fármacos inutilizados implementado; 1 caneca/cama e redução de 5% de copos; eco‑zonas – parcial (reaproveitamento de contentores), sinalética em revisão — transita 2026; REE validado internamente; contentores I/II/III levantados e verificados; plano de localização e sinalética pendentes — transita 2026; questionário: pertinência 98%, necessidade de formação 100%, valorização da reciclagem 95,9%, disponibilidade 89,8%.

Discussão
O 1.º ciclo evidencia exequibilidade, adesão e ganhos operacionais (circuito de fármacos; menos descartáveis). O questionário sustenta formação dirigida e sinalética. O PDSA mostrou‑se adequado para testar, aprender e ajustar antes da adoção alargada, útil face a trâmites institucionais.

Conclusão
O REAGE demonstra que intervenções simples e padronizadas geram mudança sustentada no SMI.