ePO 61 -Legionella em centros de lavagem automóvel: estudo de caso

A Doença dos Legionários constitui um problema crescente de saúde pública, associada à inalação de aerossóis contaminados provenientes de sistemas hídricos artificiais. Apesar do foco tradicional ser instalações como, torres de arrefecimento e redes prediais, existem lacunas no conhecimento relativo a ambientes não convencionais. Este trabalho visa caracterizar e analisar um caso de Doença dos Legionários, através de investigação epidemiológica e ambiental, com vista à identificação e mitigação da fonte provável de exposição e à avaliação das condições de risco existentes no sistema hídrico, num centro de lavagens de automóveis. Realizou-se um estudo observacional, descritivo e retrospetivo do tipo estudo de caso. Após a notificação do caso, foi conduzido um inquérito epidemiológico e efetuada uma investigação ambiental no estabelecimento suspeito. Foram recolhidas amostras de água e biofilme em pontos críticos do sistema, analisadas por cultura e PCR para deteção de Legionella spp. e Legionella. Correspondeu a um indivíduo com diagnóstico confirmado laboratorialmente. A investigação epidemiológica apontou para um centro de lavagem automóvel. A investigação ambiental revelou ausência de programa de prevenção e condições físico-químicas favoráveis à sobrevivência da bactéria. Foi detetado material genético de Legionella spp. por PCR em várias amostras ambientais, embora sem isolamento por cultura. Concluiu-se que instalações de lavagem de automóveis podem constituir fontes de exposição e carecem de medidas adequadas de controlo e monitorização da qualidade da água. A avaliação efetuada reforça a necessidade de planos estruturados de controlo, monitorização e desinfeção em sistemas que utilizam água e produzem aerossóis, mesmo em locais menos convencionais.

Palavras-chave: Legionella; Lavagem de automóveis; Doença dos Legionários; Saúde Pública; Saúde Ambiental; Vigilância ambiental